动静医生｜孩子假期胖一圈，开学真的能自动瘦回去吗？

放在贵州本地来看，近几年儿童肥胖情况是逐年递增还是递减？

从门诊情况看，就诊的肥胖孩子数量有可能在递增。这其中一部分原因是家长健康意识提高了。过去同样存在肥胖的孩子，但很多家长并不当回事，不会带到医院就诊，看上去肥胖孩子不多。现在就诊人数变多，不完全代表肥胖孩子绝对数量大幅上涨，也源于过去很多问题没有被发现、没有得到重视。

家长带孩子到门诊干预之后，减重效果如何？

减重效果，首先要区分孩子是“健康小胖子”还是“不健康小胖子”。

所谓“健康小胖子”，一般是轻度肥胖，没有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸这类并发症。这类孩子如果依从性较好，能够做到早睡、管控饮食、改掉不良生活习惯，干预效果会比较理想，体重也相对好控制。

可如果孩子肥胖已经比较严重，还出现了各类并发症，情况就不一样。部分家长依从性很差，即便检查发现孩子血脂异常、患上脂肪肝、血压偏高，甚至出现2型糖尿病早期信号，依旧觉得肥胖不算问题，认为孩子没有感冒发烧就身体健康，并没有意识到潜在风险。

借此也想向广大家长发出呼吁，临床上能看到两类比较极端的家长。一部分孩子仅仅只是轻微超重，家长却过度焦虑，对孩子的身材、学习等方方面面过度担忧；另一部分孩子肥胖已经十分严重，还伴随并发症，家长却毫不在意。遇到这类情况，我们医生也十分为孩子担忧。

孩子身上多余的脂肪不会自行消失，如果童年时期不对体重加以管控，肥胖程度会持续加重，甚至会伴随终身基础疾病，引发各类并发症。

不少家长觉得，孩子假期长胖很正常，我们这一代人都是这样过来的，开学之后自然就瘦回去了。从临床观察，事实真的是这样吗？

这种说法有一定道理。开学之后，孩子生活作息被迫回归规律，需要早睡早起。反观假期，孩子第二天不用上学，经常睡到中午，随之而来的就是熬夜晚睡。作息调整本身，就有利于孩子体重回落，开学确实是孩子管理体重的好时机。

但只靠调整作息远远不够，如果饮食不加以管控、运动量不增加，想要让体重完全恢复到正常水平，依旧有很大难度。

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*封面图为AI制作