动静医生｜别再忽视乳腺健康！这4类高危人群，早筛刻不容缓

很多女性都会有这样的疑问：当下女性是否需要提前做乳腺早筛？答案是肯定的，尤其是符合乳腺早筛高危因素的女性，更应提前、定期开展规范的乳腺早筛。

乳腺早筛的高危人群有明确的界定标准，核心可分为四大类，具体如下：

一、有明显的乳腺遗传倾向

这是乳腺早筛最核心的高危因素，主要包含三种情况：一级亲属有乳腺癌或卵巢癌病史；二级亲属中，有2人及以上在50岁以前确诊乳腺癌或卵巢癌；一级亲属携带BRCA乳腺癌易感基因，或自身存在BRCA基因突变。

这里需要明确，医学上的亲属分级与法律关系中的亲属定义完全不同，具体划分标准为：

一级亲属：指父母、子女、亲兄弟姐妹，针对女性乳腺健康，核心关注母亲、女儿、亲姐妹的相关病史；

二级亲属：指祖父母、外祖父母、姑母、姨母、堂兄弟姐妹、表兄弟姐妹。

二、既往有乳腺癌前病变/临界病变病史

这类情况主要包含两种：

年轻时曾确诊乳腺不典型性增生，包括导管不典型性增生、小叶不典型性增生，这类良性病变已处于癌变临界状态，属于明确的癌前病变；

既往曾确诊乳腺原位癌，这类病变同样处于良恶性的临界区间，是乳腺癌发病的重要危险因素。

三、30岁以前乳腺受过射线刺激

如果女性在30岁以前，因霍奇金淋巴瘤等其他肿瘤接受过胸部放疗，乳腺组织受到过射线刺激，会显著提升乳腺癌的发病风险，属于乳腺早筛的高危人群。

四、盖尔模型测算发病风险达标

乳腺领域有一套成熟的乳腺癌发病风险筛查模型，即盖尔模型。该模型会综合女性的年龄、种族、绝经状态、初潮年龄、首次生育年龄、个人乳腺疾病史、家族乳腺疾病史等多项核心数据，测算出女性的乳腺癌发病风险。当测算结果显示发病风险≥1.67时，该女性就属于乳腺早筛的高危人群。

综上，只要符合上述任意一项高危因素，就属于乳腺早筛的重点人群，应提前前往正规医院，在专业医生的指导下开展规范的乳腺早筛，实现乳腺疾病的早发现、早诊断、早治疗。

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*文章封面图由AI制作