紧急救治 刻不容缓——贵州省人民医院口腔颌面外科成功救治一名钢筋弹射致面部贯通伤、牙槽突骨折患者

2月17日下午 ，一名50余岁男子在进行劳作时其作业的钢筋切直机发生故障，不慎被弹出的钢筋刺穿面部，转入贵州省人民医院（以下简称“省医”）急诊科紧急救治。

患者面部前后方露出钢筋的长度各有1米，需对钢筋进行切割剪短处理才能满足治疗需求，省医急诊科医务人员对患者进行局部麻醉后，贵州省消防对钢筋进行切割剪短处理。

省医口腔颌面外科第一时间对患者进行评估，行一级护理、氧气吸入、心电监测、血氧饱和度监测密切监测生命体征，床旁备吸引装置预防口内分泌物堵塞呼吸道，同时进行抽血、备皮、等术期准备。王亚东副主任医师手术团队经多方沟通后选择最佳方案进行“面部贯通异物（钢筋）探查取出”手术，经过详尽的术前检查排除重要解剖结构损伤后，口腔颌面外科手术团队小心拔出贯穿于患者双侧面部的钢筋，行深部探查，见局部血管活动性出血，予以缝扎及电凝止血。口内见牙槽突及牙齿损伤，均予以妥善处理。在确保患者创口没有明显出血后，严密缝合口内及皮肤创口，留置引流管防止感染，术后将患者转入重症监护病房进一步支持治疗。

患者意识清醒，病情平稳后转到病房继续治疗。在口腔颌面外科医护人员的协力治疗下，患者口腔及面部创口愈合良好，没有出现感染、畸形、神经损伤、功能障碍等并发症，能够正常进食，恢复良好，2月24日患者顺利出院。

科室简介

贵州省人民医院口腔颌面外科成立于1988年，是国家口腔医学中心口腔颌面外科专科联盟成员单位、上海市第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤诊治专科联盟、贵州省研究生工作站、遵义医科大学附属医院创伤与美容缝合联盟。自成立以来承担遵义医科大学、贵州医科大学、黔东南医专、黔南医专等院校的口腔临床实习教学任务及全省基层医院的口腔专科进修培训工作，2014年至今承担国家级口腔颌面外科住院医师规范化培训工作。

科室现有开放床位近100张，年门诊量约2万余人，病房年手术量约2000台。科室医务人员共有40余人，其中博士1名，在读博士2人，硕士13余人，高级职称8名，中级职称8人。全科有6人任中华口腔医学会口腔颌面外科委员。 科室可开展包括各类牙槽外科手术、复杂牙阻生牙拔除术、颞下颌关节疾病诊疗、唇腭裂修复、正颌外科手术、各种头颈部肿瘤联合根治、各种头颈部血管化游离组织瓣修复重建、颌面部软硬组织创伤治疗、严重颌面部多间隙感染救治等，各项口腔颌面部疾病诊疗水平均位居省内先进水平。