平均每个乡镇4.58人！贵州6141名“订单医学生”扎根黔山守护健康

“我们平时讲的血压，120/80 mmHg，或者是160/90 mmHg，三天不一样的时间段测的三次血压都高于正常值，叫作高血压……”清晨的黔东南州剑河县太拥镇阳白村，院坝里坐满了村民，镇卫生院院长张晓凤一边示范测血压，一边用家常话讲解健康知识。这位从农村走出的订单定向免费医学生，如今成了乡亲们离不开的“健康靠山”。

张晓凤与同事进行入户随访

2014年，家境困难的张晓凤得知贵州农村订单定向免费医学生政策后，毅然报考贵州医科大学临床医学专业。“毕业后有稳定工作，还能给乡亲看病，这是我当时最期盼的事。”她回忆道。五年的本科，为她搭建起系统的医学框架；三年全科住院医师规范化培训，让她从理论走向实操，无论是慢病管理，还是急危重症初步处置，都练就了扎实本领。

2025年的一个秋夜，一名车祸伤者被紧急送医，头部多处撕裂伤，血流不止，且无家属陪同、抵触治疗。张晓凤一边安抚患者情绪，一边迅速准备手术，与同事从深夜9点忙到凌晨3点，全程细致清创、精准缝合。一周后患者康复出院，对张晓凤感激不尽。阳白村82岁的余大叔因高血压常年头晕乏力，张晓凤不仅为他制定个性化用药和饮食方案，还不定期上门监测血压，反复叮嘱注意事项。如今老人血压稳定，精神矍铄，儿媳吴珍（化名）说：“张院长对老人很上心，有她在，我们照顾老人更安心。”扎根太拥镇卫生院后，张晓凤的医术和责任心很快赢得认可。

卫生院在她的带动下，也形成了勤学苦练的氛围，共事十余年的护师王耀辉说：“张院长诊断精准、文书规范，还常带我们练技能，全院诊疗水平都提上去了。”

莫明仙为患者进行中医推拿

莫明仙也是定向医学生，在剑河县南寨镇卫生院用中医技术为村民排忧解难。“以前颈肩腰腿痛、痛风这些毛病，要坐车三个小时去县医院治疗。”62岁的绕号村村民潘明患痛风多年，脚肿痛时连路都走不了，经莫明仙针灸、中药调理后，疼痛明显缓解。规培期间，莫明仙不仅掌握了现代急救技能，还深耕中医适宜技术，在颈肩腰腿痛、中医内科疾病诊治上积累了丰富经验。“农村老人偏爱中医，副作用小、花钱少，我就多练本事，让乡亲们少受病痛折磨。”莫明仙说，她经常会参加州里、县里组织的中医技能进修和培训，不断精进技艺。

“定向医学生是基层医疗的‘新鲜血液’，我们得让他们留得住、长得快。”南寨镇卫生院院长杨欢介绍，为提升他们的能力，卫生院通过院内讲堂传帮带，每月开展理论考试和技能实操，定期组织到县级以上医院进修，还邀请上级专家来院义诊授课，实现双向互学。剑河县卫生健康局副局长杨文补充道，县里积极落实全省政策，从待遇保障、职称晋升、学历提升等方面为定向医学生铺路，让他们“下得去、用得好、有发展”。

贵州省自2010年启动农村订单定向免费医学生培养项目，以县为单位择优录取农村考生，录取线不低于二本分数线，培训基地侧重全科素质培养，要求毕业生“一专多能”，既能诊治农村常见病、多发病，又能开展公共卫生服务。为让人才扎根基层，我省出台系列激励政策：提高薪酬待遇，确保收入与付出匹配；职称晋升向基层倾斜，放宽学历、论文要求；支持在职深造，为医学生提供学历提升渠道。截至2025年底，全省已培养6141名本科定向医学生，平均每个乡镇4.58人。

今年，我省将进一步促进乡村医生队伍专业化规范化发展。持续实施万名医师支援农村卫生工程、农村订单定向医学生免费招生培养、大学生乡村医生专项计划等重点项目。让更多的专业医学生扎根黔山深处，守护村民健康。

通讯员：曾浩洋 杨承涛

记者：张思渝