动静医生｜精准切除+3D打印重建骨盆！肿瘤患者重获行走能力

近日，贵州医科大学附属医院骨科（贵州省骨肿瘤质控组长单位）骨肿瘤团队完成了一例极具挑战性的手术，即巨大骨盆软骨肉瘤切除联合3D打印个性化骨盆假体重建手术。术后患者恢复顺利，已实现早期下床活动，肢体功能得以保全，为复杂骨肿瘤外科治疗提供了又一成功范例。

隐匿疼痛两载，一月内急剧加重

据了解，患者朱先生，44岁，两年前开始出现右侧髋关节隐痛，劳累或剧烈活动后不适感明显，但未予重视，始终未进行系统检查。约一个月前，髋部疼痛骤然加重，当地医院核磁共振检查提示右侧盆腔巨大占位，高度怀疑恶性肿瘤。为求进一步诊治，朱先生辗转多家医院后，最终就诊于贵医附院骨科。

影像+穿刺活检锁定软骨肉瘤

入院后，骨肿瘤团队迅速完善全套影像学检查，并实施病灶穿刺活检，病理结果确诊为骨盆软骨肉瘤。影像资料显示，肿瘤体积巨大，位于右侧骨盆，紧邻盆腔内丰富的血管和神经丛，手术空间极为狭小，出血风险高，且骨质缺损范围广，属于骨科领域公认的高难度复杂手术。

3D打印定制假体，破解“切除与重建”双重难题

为实现肿瘤彻底切除并最大程度保留患者下肢行走功能，科室团队经过多轮病例研讨，精确划定了肿瘤完整切除边界，并决定采用3D打印技术——依据患者个体化骨骼三维数据，量身定制专属骨盆假体，用于术后大面积骨缺损的结构重建。

术中，专家团队在密布血管、神经的盆腔解剖区域精细操作，逐层分离组织、规避重要脏器，耗时数小时完整剥离并切除全部肿瘤病灶；随后精准植入术前定制的3D打印骨盆假体，成功重建骨盆骨性结构与下肢承重功能。术后复查影像显示，定制假体与患者自体骨骼贴合紧密，支撑稳固，达到预期效果。

据悉，传统骨盆肿瘤术后患者往往需长期卧床，而本次手术依托术前精准规划、术中微创精细操作及稳固的个性化假体支撑，配合科室规范化康复护理方案，朱先生术后恢复进程显著加快，实现早期下床活动，彻底摆脱了长期卧床的康复难题。