糖尿病患者如何安全过冬？这些误区要避开

冬季气温寒冷，人体新陈代谢减慢，加上运动量减少、饮食结构改变等因素，糖尿病患者的血糖容易出现波动，且感染风险增加，如呼吸道感染、皮肤感染等，这些都会影响血糖控制，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒、心脑血管疾病等严重并发症。

据统计，冬季糖尿病患者的血糖达标率比夏季降低30%左右，并发症发生率明显升高。因此，糖尿病患者冬季做好自我管理，对于稳定病情至关重要。

首先，要加强血糖监测，及时调整管理方案：冬季血糖波动较大，患者应增加监测频率，除了常规的空腹血糖和餐后2小时血糖，还应定期监测睡前血糖和凌晨3点血糖，排查夜间低血糖的可能。若空腹血糖持续高于7.0mmol/L、餐后2小时血糖持续高于10.0mmol/L，或出现心慌、手抖、出汗、头晕等低血糖症状，应及时就医，在医生指导下调整降糖药物或胰岛素剂量，切勿自行调整。

其次，合理调整饮食，控制总热量摄入：冬季人们食欲增加，容易摄入过多高热量食物，糖尿病患者应严格控制总热量，遵循“少食多餐”的原则，避免暴饮暴食；主食选择全谷物，如燕麦、糙米、玉米等，替代部分精制米面，每日主食摄入量控制在200-300克，根据身高、体重和活动量适当调整；增加蔬菜摄入，每日蔬菜摄入量不少于500克，选择绿叶蔬菜、菌菇类等低升糖指数的蔬菜；适量摄入优质蛋白质，如鱼类、瘦肉、鸡蛋、豆制品等；减少高脂肪、高糖分食物的摄入，如肥肉、油炸食品、糕点、含糖饮料等。

做好保暖和感染预防也很重要：糖尿病患者免疫力较低，冬季容易发生呼吸道感染，应注意保暖，外出时穿戴好保暖衣物，避免着凉；尽量减少去往人群密集的场所，避免接触呼吸道感染患者，必要时佩戴口罩；养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，预防感染。

同时，要坚持适量运动，冬季可选择室内运动，如快走、慢跑、游泳、太极拳等，运动时间选择在上午10点或下午3-4点，此时气温相对较高，避免在寒冷时段运动；运动前要做好热身，运动后及时保暖，避免因运动后出汗受凉；每次运动30分钟左右，每周坚持5-7次，运动强度以心率控制在（170-年龄）次/分钟为宜。

此外，要避开冬季糖尿病管理的常见误区：

1、“冬季血糖升高是正常现象，不用调整用药”，这种想法是错误的，血糖持续升高会损伤血管和神经，增加并发症风险，必须及时干预；

2、“冬季多吃补品能增强抵抗力”，盲目进补可能导致热量摄入超标，血糖升高，如需进补，应在医生或营养师指导下进行；

3、“冬季运动量减少没关系”，缺乏运动会导致体重增加，胰岛素抵抗加重，不利于血糖控制，即使冬季也要坚持适度运动。

信息来源：中华医学会糖尿病学分会，《中国2型糖尿病防治指南（2025年版）》；中国疾病预防控制中心，《糖尿病防治核心信息》