中所医生共联手，3岁男童展笑颜——中国援所医疗队创下所罗门群岛最小年龄尿道结石微创治疗纪录

近日，第五批援所罗门群岛中国医疗队和当地医生在中国援建的所罗门群岛国家转诊医院综合医疗中心成功为一名3岁男童实施尿道结石钬激光微创手术。这是所罗门群岛迄今为止年龄最小的幼儿尿道结石微创治疗病例，患儿恢复良好，有效避免了传统开放手术创伤，标志着中所医疗合作保障儿童健康取得新突破。

该患儿因“尿痛、下腹不适5月余”，在外岛乔伊索省治疗后症状无改善，长期受疼痛困扰且伴排尿困难，遂转诊至所罗门群岛国家转诊医院中所泌尿外科微创手术中心团队寻求进一步诊治。影像学检查提示其后尿道存在一枚约6毫米结石（见图1）。“我们治疗此类病例通常先用尿道探子或输尿管镜将后尿道结石推入膀胱，再经膀胱切开取石，” 当地医生Melly说道。膀胱切开取石虽能取净结石，但创伤大、术后疼痛明显、恢复周期较长、腹部遗留永久性手术瘢痕等不足。

经中国医疗队泌尿外科医生张发明全面评估病情并与当地医生充分沟通后，确定钬激光微创治疗方案。术中，当地泌尿外科医生Melly在张发明医生指导下，利用输尿管镜将结石推入膀胱，借助钬激光击碎结石，张发明医生进一步精细操作将小块结石击碎为更细小颗粒，使其能够随尿液自然排出（见图2、3、4）。手术全程顺利，未出现并发症。

图3 所罗门群岛的Melly医生在行钬激光碎石操作

图4 中国医疗队张发明医生上台进一步击碎结石

术后患儿恢复良好，次日拔除尿管、排尿通畅，术后第二天即康复出院。随访显示，患儿症状完全消失，生活恢复正常。“我真没想到手术没有开刀，而且这么快就能出院回家了，感谢中国医生”孩子母亲高兴地说道。孩子也竖起大拇指，点赞医生们的精湛技术（见图5）。国家转诊医院外科主任Rooney表示：“该病例的成功实施，创下了所罗门群岛迄今为止年龄最小的尿道结石微创治疗纪录，体现了中国泌尿外科微创技术在所罗门群岛生根发芽。”

图5 术后患儿对中国医疗队的由衷感谢

张发明医生表示：微创手术具有术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、无手术瘢痕等突出优势，对儿童患者更为安全友好。该技术依托中国—所罗门群岛泌尿外科微创手术中心建设项目配备的输尿管镜、钬激光等专业设备开展，中国的先进设备与技术相继落地应用，改变了当地儿童泌尿系疾病只能接受开放手术的历史，显著提升了泌尿外科疾病救治水平。

第5批援所罗门群岛中国医疗队队长出良钊表示，中国—所罗门群岛泌尿外科微创手术中心是贵州省卫生健康委组织贵州医科大学附属医院依托援所罗门群岛中国医疗队申报的中所对口医院项目之一，援所医疗队高度重视所国儿童健康，此次钬激光微创手术，让当地儿童告别传统手术的痛苦，获得了更安全有效、更人性化的治疗选择。在手术过程中，当地医生全程参与、紧密配合，中方专家手把手带教、面对面传授核心技术，以“授人以渔”的帮扶模式，把关键技术留在当地、把诊疗能力传给本土医疗团队，推动医疗援助从“输血”向“造血”转变，为所方组建一支能独立开展泌尿外科微创手术、掌握泌尿系手术患者管理及术后护理，以及相关支撑学科技术提升的医疗团队奠定了一定基础。

第五批援所医疗队将持续深化中所卫生健康合作，以技术帮扶、人才培养、中所泌尿外科微创手术中心和中所中医针灸中心项目建设为抓手，不断提升当地诊疗能力与服务水平，用实际行动守护所罗门群岛民众生命健康、增进中所两国人民友谊。