省级重点•“科”以攻坚|省医中医科:中西合璧解锁诊疗新副本
编者按:
在医疗卫生体系中,省级临床重点专科是引领区域发展的技术高地,更是守护一方健康的“压舱石”。
《省级重点·“科”以攻坚》系列报道,将聚焦贵州省人民医院的省级临床重点专科。记者深入临床一线,为您解码技术攻坚的突破,讲述医者仁心的故事,共同见证贵州医疗服务能力的坚实跨越。
综合三甲医院专科林立,中医科如何突围发展?
近年来,贵州省人民医院中医科依托全院西医资源,深耕中西医融合诊疗、聚力特色专病建设,打破“慢郎中”的传统认知,探索出一条兼具重症救治、专病诊疗能力的特色发展路径。
如今,科室获评国家中西医协同“旗舰”科室、省级中医重点专科,三十余名医护人员坚持中西兼修,推动医教研协同发展,让传统中医药深度融入现代医疗,实实在在惠及广大患者。

内外兼修 锻造中西融合专业队伍
学科发展,人才为先。一支通晓中西医理论、能适配现代综合医院诊疗场景的专业队伍,是中医科实现转型突破的根本支撑。
“早些年,我们的诊疗范围比较窄,集中在颈腰腿痛及慢病的调理上,团队诊疗思维较为局限,长期囿于传统中医单一思路,存在‘慢郎中’固化诊疗观念。”中医科主任张葵直言。
随着医疗行业发展、群众就医需求不断提升,科室全体人员达成共识:唯有补齐能力短板,打造一支中西兼通的人才队伍,才能突破发展瓶颈,紧跟现代医疗的发展步伐。
为实现这一目标,科室搭建起系统化人才培养体系。青年医师上岗前,需前往急诊、ICU等科室完成八个月专项轮训,筑牢西医诊断与急症处置功底;同时,科室分批选派骨干医师奔赴广东顶尖三甲医院进修,精进中医专科技术。
历经多年深耕打磨,科室汇聚省市级名中医、国家级名老中医药学术继承人,一支懂辨证、通西医、善协同的复合型诊疗队伍逐步成型。

人才能力的全面提升,直接拓宽了科室的诊疗边界。
“中西医配合治疗,往往事半功倍。”张葵介绍,针对ICU内急性胰腺炎危重症患者,西医负责抗感染、生命支持等基础救治工作,中医科则第一时间介入,依托中医“通腑理气”理论,采用中药内服联合针灸的方式,帮助患者疏通腑气、缓解病痛,有效控制病情、降低危重风险。
在胸部肿瘤的诊疗中,科室也搭建起成熟的全周期中西医协同模式。
“术前我们用具有中医特色的呼吸康复及中医药调理肺功能,改善患者基础状态,帮他们更好地耐受手术;放化疗期间,中医药重点干预恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应;进入康复阶段,再持续辨证调护,改善患者体质与生活质量。”张葵说。

诊疗模式的革新并非只体现在治疗环节,护理团队同步转变服务思路,将中医特色护理融入西医住院全流程,形成诊疗护理一体化的中西医协同体系。
“2012年刚转到中医科时,我们接手的病人主要还是一些腰腿痛患者。”对于科室的变化,护士长陈丽霞同样感触颇深,如今,不仅脑外科术后、慢性阻塞性肺疾病急性发作这类以往纯西医收治的患者,全都纳入了中西医协同诊疗。她还带着护理团队把火龙罐、穴位贴敷、穴位按摩等中医特色护理融入日常照料,针对术后腹胀、反酸等常见不适搭配中西医同步干预方案,病人恢复得更快,住院周期也短了不少。
如今,科室服务不再局限于传统慢病调养,而是深度参与急危重症救治工作,用实际成效改变了患者对中医的固有印象。
错位布局 打造特色专病诊疗品牌
综合医院专科林立,走同质化发展道路极易陷入竞争困局。中医科另辟蹊径,坚持错位发展、精准发力,主攻西医少有深耕、单纯中医院缺少对应诊疗场景的病种,把特色专病做出名气、做成品牌。
“突发性耳聋是我们重点打造的特色专病之一。”张葵介绍,该院听力科无病房,对于需要住院系统化中西医治疗的突聋患者,听力科无法满足患者的需求。这类患者听力下降,还常伴随耳鸣、眩晕,正常生活深受影响。科室发挥中医辨证论治优势,将患者划分为肝火旺盛、肝气郁结、肝肾亏虚三类证型,针对性运用中药内服、温针、耳穴疗法、穴位注射等组合方案开展治疗。

打破科室壁垒、建立跨科室长效协作机制,是特色专病能够持续发挥疗效、稳定输送患者的关键抓手。
“西医负责精准诊断,我们依托中医思维开展个性化治疗,两者结合,疗效更有保障。”张葵介绍,目前院内听力科接诊的突发性耳聋患者,都会转诊至中医科接受协同治疗,两个科室搭建起稳定、顺畅的协作链条。
依托这套发展模式,科室陆续建成中医肺病、肿瘤康复、脾胃病、老年病等多个成熟专病体系。
“我们和呼吸科联手管理慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽,西医稳住炎症指标,中医化痰平喘、调节免疫,能明显减少病情急性发作的频次。”张葵介绍,针对多病共存的老年群体,科室同样采用中西医协同方式管控基础慢病、干预并发症,用心守护老年患者健康。

扎实的临床工作,交出了亮眼的成绩单。2025年,科室年门诊量达3.7万人次,病房收治患者1794人次,病床使用率突破100%。在临床之外,团队深挖贵州本土民族医药资源,推进苗药院内制剂桑吉止咳颗粒研发,让传统民族医药焕发活力。
“项目启动至今,我们已经积累了近百例临床数据,各项研发工作有序推进,预计2028年完成制剂备案。”张葵介绍,科室还承担3项国家自然科学基金项目,多篇SCI、中文核心论文相继发表,还牵头举办省级中西医结合学术年会,学科影响力辐射全省。
借力平台 双向赋能拓宽发展边界
扎根综合医院优质西医平台,既是中医科转型发展的独特机遇,也为青年中医人才成长搭建了得天独厚的成长沃土。青年医师龚砚砚对此深有体会,“依托全院多学科资源,我们既能深耕中医专业,又能学习西医前沿知识,个人能力得以快速成长,也让中西医协同的理念落地到每一次诊疗中。”
临床工作中,中西医协同的价值被一次次印证。“印象最深的是2024年接诊的一位七十多岁胃癌术后男性患者,他术后反复腹痛、大便异常,长期服用止痛药、护胃药,症状始终没有明显改善。”龚砚砚回忆,患者转入中医科后,团队制定中药结合针灸的治疗方案,仅仅七天,患者腹痛、排便异常的症状就得到明显缓解。

无数临床案例反复印证中西医协同互补的独特优势,常态化的多学科协作机制,则让这种诊疗优势实现制度化、常态化落地。
对于中西医协同的诊疗优势,张葵总结,“西医解决器质性病变,中医侧重调理机体功能、改善顽固症状,取长补短,最终获益的都是患者。”
目前,科室已建立联合查房、MDT多学科会诊常态化机制,中医药服务全面嵌入手术、重症、康复、慢病管理全流程。科室每周开展病例研讨交流会,组织医护人员分享经验、探讨难题,同时主动对接消化、神经内外科等科室,持续探索急性胰腺炎、脑血管病康复等协同新方向,不断拓宽服务边界。
在深耕业务的同时,科室始终主动扛起社会责任。作为教学基地,省医中医科2025年接收实习生162名、规培生107名,同时持续培养硕士研究生。同时,科室常年开展乡村骨干医师培训,年均培训基层医师150名,还定期组织线下义诊、节气养生科普活动,把实用的中医药技术和健康理念送到基层群众身边。

站在中西医协同发展的新起点,科室并未停下提质升级的脚步。
“接下来,我们会继续完善各专病标准化诊疗方案,不断提升复杂病种救治能力,全力做强中西医协同‘旗舰’品牌。”张葵表示,科室将持续推动传统中医药与现代医学深度融合,立足本土、辐射全省,为区域医疗卫生事业高质量发展持续贡献岐黄之力。
记者:郭红宇 吴宜昂

