多学科协同，贵州全面提升医疗质量

近日，首例接受生育力保护的重型地中海贫血患儿在贵阳市妇幼保健院完成造血干细胞移植后顺利出仓。

患儿丽丽出生后确诊重型地中海贫血，长期依靠输血和祛铁治疗维持生命。造血干细胞移植是根治重型地贫的有效方式，但移植前的大剂量化疗可能对青春期前女孩的卵巢造成不可逆损伤。

为破解这一难题，贵阳市妇幼保健院启动多学科协作模式，由儿童血液科牵头，联合生殖医学中心、妇科、麻醉科等专家团队，为患儿量身制定“生育力保存+造血干细胞移植”一体化治疗方案。生殖医学中心与妇科专家共同为患儿实施卵巢组织冻存手术，为孩子留存生育力“种子”。完成生育力保存并休养后，患儿进入造血干细胞移植仓。治疗期间，医护团队24小时值守监护，规范完成化疗预处理、干细胞回输、感染防控及并发症管理等各项工作，保障移植过程安全平稳。经过专业救治与精心护理，患儿造血功能成功重建，顺利康复出仓，既摆脱了地贫疾病困扰，也保留了未来的生育选择权。

如今，多学科协作诊疗模式在贵州已从临床实践层面上升为政策要求。省卫生健康委、省中医药局联合印发《贵州省全面提升医疗质量行动实施方案（2023—2025年）》，要求各医疗机构大力推行多学科协作诊疗模式，推动开设相关病种多学科诊疗门诊，为患者提供重大疾病诊疗一站式服务。

近期，贵阳市公共卫生救治中心胸外科充分发挥多学科协作诊疗（MDT）模式优势，成功救治一名被巨大胸腔恶性肿瘤困扰多时的年轻女性患者。28岁的患者小刘（化名）辗转浙江、四川多家医院求医，胸部CT提示右肺肿瘤性病变伴大量胸腔积液，病情日益加重，却始终查不清确切病因。转入贵阳市公共卫生救治中心后，检查发现其胸腔内的巨大恶性肿瘤已严重压迫心肺，危及生命。胸外科专家第一时间牵头，召集麻醉手术室、ICU、输血科等多学科团队，反复研判患者影像资料，定制个体化手术方案，不仅实现了肿瘤根治性切除，还最大程度保护了患者的肺功能。从手术台到监护室，多学科无缝衔接、协同配合，为这台凶险手术的成功提供了坚实保障。

从首个青春期前地贫患儿生育力保护手术，到胸腔巨大肿瘤的多学科联合切除，多学科协作正不断推动贵州在疑难危重症诊疗领域实现新的突破。