抑郁障碍的背后,老年人最需要什么?丨《爱聆听》
老年期抑郁障碍,指年龄 60 岁及以上的老年人出现的抑郁障碍。在老年人群中,这是一种较常见的精神障碍,不仅损害老年患者的生活质量和社会功能,也增加照料者的负担。十月是全国“敬老月”,《爱聆听》邀请主治医师郝劲博与您一起关注老年人心理健康。
主持人:《2023年度国家老龄事业发展公报》显示,截至2023年末,全国65周岁及以上老年人口21676万人,占总人口的15.4%。65岁以上老年人会面临哪些心理问题?
郝劲博:随着年龄的增长,老年人的生理功能,比如视觉、味觉、听觉功能都会出现下降;认知能力,比如注意力、记忆力、学习力都会衰退,这都是老年人在精神、心理方面可能会出现的问题。
再加上部分老年人有睡眠障碍,又可能导致抑郁、焦虑、自卑、敏感、多疑的心理问题,伴随着这些问题老年人更容易感到孤独、不安、恐惧,这些都是有可能会出现的。

主持人:世界卫生组织有一项统计,全球大约 10 亿人正在遭受精神障碍的困扰。中国精神卫生调查显示,我国成人的抑郁障碍终生患病率是6.8%,其中抑郁症是3.4%。防治抑郁症,老年人最需要什么?
郝劲博:除了药物治疗,需要多参加一些户外活动、集体活动,进行心理咨询,最需要的还是家人、子女的关怀与陪伴。
首先,老年人本身要培养一些兴趣爱好,退休以后主动进行积极的社交,建立新的社交关系。其次,要更细致地在自己的营养状况和身体健康上倍加关注,并投入时间和精力吃好、睡好、锻炼好。
作为家属来讲,要提供更多的家庭支持,特别是情感上、精神上的支持,尊重老年人的生活方式,满足他们的生活需求,多使用温和的语言积极给予老年人肯定,共情当下的他们。

主持人:心理问题的程度如何划分?哪些症状在自己和家人的努力下可以改善?哪些症状需要用药,必须到医院治疗?
郝劲博:这个界限很难划定,但是我觉得有几个方面值得注意,如果家里的老人出现一些很明显的精神行为异常,比如长期失眠、很暴躁、容易冲动、敏感多疑、总觉得有人要害自己,这些情况都应该及时到医院去就诊。
还有,部分老年人本身就有多种基础疾病,并伴随着饮食越来越差,体重明显下降,都应该及时到医院就诊。根据病人状况优先考虑到心理科,必要的时候可能要到精神科就诊。


